运营商财经网 实习生李秀梅/文
运营商财经网获悉,安华农业保险青岛分公司一客户投保后出车祸,被认定全责,没想到保险公司却拿从业资格证说事,说他是无证上岗,不肯为其理赔。
投保后出车祸却遭拒赔
据一份裁判文书显示,2019年6月24日,刘先生以金昊琳公司的名义与安华农业保险青岛分公司签订书面保险合同,为其挂靠在金昊琳公司名下车辆投保,险种为机动车交通事故责任强制险和第三者责任险(附加不计免赔率险),其中第三者责任险的责任限额为1000000元。
2019年7月26日9时35分许,刘先生驾驶投保汽车,在青岛市崂山区行驶至石老人农贸市场与段女士鲁B小型汽车沿崂山路行驶至此等待信号灯时相碰撞,致段女士受伤,两车损坏。
交警大队认定刘先生承担事故全部责任,段女士不承担事故责任。段女士车辆损失为14000元。为维护自己的权益,段女士诉至法院,要求安华农业保险青岛分公司赔偿修车费共计14000元。
保险公司说刘先生无证上岗
安华农业保险青岛分公司辩称,刘先生驾驶的车辆在我司投保交强险和限额为1000000元的三者险,事故发生在保险期限内,出险金额为14000元。
我司对该案件进行赔付时发现标的车驾驶员提供的上岗证非真实有效,对保险公司进行欺骗以达到对商业险进行索赔的事实,保险条款明确约定从事商业性运输的车辆,其驾驶人员应该具有交通部门颁发的道路运输人员从业资格证,该驾驶员在知道自己未取得该资格的情况下在道路上进行非法运输,其行为违反交通法规,我司商业险拒赔,且发生事故时,我司已赔付段女士交强险2000元。
法院认为,安华农业保险青岛分公司称因刘先生未取得从业资格证其有权免赔,但安华农业保险青岛分公司未提交证据证实其在合同订立时已履行对免责条款的提示、说明义务,故对该抗辩意见不予采纳。
安华农业保险青岛分公司已在交强险内赔偿2000元,对剩余12000元损失(14000元-2000元),由安华农业保险青岛分公司在商业三者险范围内承担。
最终,法院判决安华农业保险青岛分公司赔偿段女士损失12000元。
不知安华农业保险总经理张剑峰如何看待这起纠纷,列入免赔条款却没有证据证明对客户进行了说明,最后被判赔,觉得亏吗?
(责任编辑:李秀梅)
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